Féachann Payal Razdan ar chás ina bhfuair tumadóir baineann greim ochtapas agus í ag iarraidh é a thabhairt ar ais san uisce tar éis dá cara é a thabhairt go dtí an dromchla trí thimpiste.
An Tumadóir
Bean shláintiúil 32 bliain d'aois a bhí sa tumadóir le 130 tumadóireacht ar feadh an tsaoil. Ní raibh ailléirgí ná fadhbanna sláinte eile san áireamh ina stair leighis. Bhí an dara tumadóireacht díreach críochnaithe aici ar an dara lá de shraith tumadóireachta.
An Eachtra
Le linn an tumadóireachta, bhailigh cara an tumadóir cad a cheap sé a bhí ina bhlaosc folamh gealaí. Níor thuig na tumadóirí go raibh ochtapas ollmhór óg an Aigéin Chiúin (Enteroctopus dofleini) tar éis cónaí sa bhlaosc. Nuair a chuaigh an t-ochtapas amach tar éis an tumadóireachta, phioc an tumadóir suas lena lámha nochta é chun é a thabhairt ar ais san uisce.
Sula bhféadfadh sí é a chur ar ais san uisce, biteann an t-ochtapas í ar chúl a láimhe clé trí huaire san áit chéanna. Chuir sí síos ar na bites mar ábhar iontais agus bhraith sí cosúil le sting beach. Shéid an chréacht go measartha, agus nigh an tumadóir é ar dtús le sáile agus ansin 40 nóiméad ina dhiaidh sin le gallúnach agus uisce úr. Tháinig an chuma ar at laistigh de 30 nóiméad agus d'éirigh sé dian laistigh de thart ar uair an chloig.
Timpeall ceithre huaire an chloig ina dhiaidh sin rinne an tumadóir tumadóireacht eile. Nuair a tháinig sí ar an dromchla, bhí sí nauseous agus urlacan (ní raibh taithí aici ar na hairíonna sin roimhe seo tar éis tumadóireacht). Réitigh an masmas go tapa, agus rinne an tumadóir cúig thumadh eile thar an dá lá ina dhiaidh sin in ainneoin at suntasach agus soghluaisteacht lagaithe a mhair thart ar cheithre lá.
Chaith an tumadóir culaith thirim agus lámhainní fliucha neoprene ar gach tumadóir. Nuair nach raibh sí ag tumadóireacht choinnigh sí an chréacht tirim agus chuir sí ointment antaibheathach thar an gcuntar air. Ghlac sí freisin frith-histaimín thar an gcuntar agus chuir sí aspairín brúite ar an gcraiceann timpeall ar an láthair pollta (ní go díreach ar an gcréachta), ach níor thug aon cheann de na cleachtais seo faoiseamh ar bith. Shroich tochas agus pian suntasach a mbuaic idir cúig agus sé lá tar éis na heachtra.
Gabhmhóidí
Thart ar thrí lá tar éis an bite, d'éirigh an chréacht ionfhabhtaithe agus d'fhorbair sé ina lot dorcha ceathrú orlach timpeallaithe ag limistéar dearg ardaithe. Tháinig dath dubh-uaine timpeall ar an lot thart ar naoi lá tar éis na heachtra. Mhair pian measartha agus itching suntasach agus swelling ar feadh níos mó ná mí.
Thóg sé thart ar sheacht seachtaine chun an lot a leigheas, cé gur mhair an pian, íogaireacht tadhaill agus itching ar feadh trí mhí, agus tharla mion-bladhmanna fós idir ceithre agus cúig mhí tar éis na heachtra, de ghnáth tar éis aclaíochta nó go luath ar maidin. Sé mhí tar éis an teagmhais, d'fhan nodule fíocháin ag an suíomh bite.
Plé
Cé go n-aithnítear go bhfuil giotaí ochtapas gormfháinní mar a d’fhéadfadh a bheith marfach, ní bhíonn fadhbanna de ghnáth ag baint le greamanna a dhéanann formhór na speiceas ochtapas. Le déanaí tháinig eolaithe ar an tuiscint go bhféadfadh go mbeadh gach ochtapas venomous go pointe áirithe. Léiríonn an litríocht leighis go bhfuil ulceration mar thoradh ar bite ag ochtapas den aicme chéanna le hochtapas ollmhór an Aigéin Chiúin. Tháinig an chréacht beag pollta chun cinn ina lot othrais, cosúil leis an gceann a tháinig chun cinn tar éis greim ochtapas coitianta a doiciméadaíodh i dtuarascáil cáis leighis in 2011.
D'fhéadfadh gur fachtóir casta í an mhoill ar chúram ceart créachta. Molann DAN greamanna mara a ní láithreach le galúnach agus uisce glan chun an baol ionfhabhtaithe a íoslaghdú. Is féidir le hionfhabhtú dochar a dhéanamh ar leigheas agus damáiste suntasach fíocháin a bheith mar thoradh air. Níor cheart do thumadóirí tumadóireacht a dhéanamh le créachta oscailte mar is féidir le nochtadh don chomhshaol uisceach riosca ionfhabhtaithe a mhéadú.
Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar shuíomh an chréachta toisc go bhféadfadh comharthaí ionfhabhtaithe a bheith le feiceáil laistigh de uaireanta go dtí roinnt seachtainí tar éis gortú. D'fhéadfadh an t-at láithreach a tharla don tumadóir a bheith mar iarmhairt ar an tráma tosaigh, ar nochtadh don iliomad antaiginí ina dhiaidh sin agus/nó tocsainí. Is dóichí go raibh comharthaí fada mar thoradh ar ionfhabhtú.
D'fhéadfadh gur fachtóir casta tánaisteach a bhí sna rónta culaith tirim. Cé gur dócha gur tharla an t-at mar thoradh ar fhrithghníomh géar-athlastach, d'fhéadfadh go mbeadh perfusion distal i gcontúirt ag rónta caolchúiseacha, rud a chuir níos measa fós ar na hairíonna.
Chomh maith le hathlasadh an limistéir atá i gceist, áirítear le hairíonna eile an ionfhabhtaithe pian, deargadh agus díluailithe. Is féidir na hairíonna seo a mheabhrú ag baint úsáide as an acrainm PRISH: pian, deargadh, díluailithe (feidhm lagaithe), swelling agus teas (teas ardaithe an limistéir ionfhabhtaithe). Ní léir cén chúis atá le masmas an tumadóir ar chríochnú an tumadóireachta.
Tríú fachtóir casta, sa chás seo, b’fhéidir gurbh é an mhoill ar chúram leighis. Tugann DAN comhairle do thumadóirí cóireáil a dhéanamh ar chréachta de bharr an tsaoil mhuirí mar aon le greim ainmhí eile agus aire leighis a lorg go pras. Sa chás seo, rinneadh meastóireacht ar an gcréachta deich lá tar éis an teagmhais, rud a chuir moill ar chóireáil a d'fhéadfadh dul chun cinn teoranta a dhéanamh ar na hairíonna tumadóir.
Ar dtús, d'ordaigh an dochtúir cúrsa deich lá den levofloxacin antaibheathach. Mar sin féin, spreag na hairíonna a bhí ag teacht chun cinn agus mílí ag dul chun cinn an dochtúir antaibheathach, amoxicillin agus clavulanate breise (Augmentin) a fhorordú ar feadh deich lá in éineacht le frith-histaimín chun an t-itching a bhainistiú.
Ba cheart go gcuirfí béim ar an eachtra seo gur féidir le cóireáil tráthúil créachta an baol ionfhabhtaithe tromchúiseach a laghdú. Nuair is féidir, ba chóir do thumadóirí grianghraif a dhéanamh de chréachta, mar is féidir le híomhánna cabhrú leis an bhfoireann leighis cúram níos éifeachtaí agus níos éifeachtaí a sholáthar. Ba cheart go dtuigfeadh tumadóirí go bhféadfadh gortuithe a bheith mar thoradh ar láimhseáil beatha mara, agus go bhféadfadh aimhréití tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar chuid acu.
D'fhonn gortuithe beatha mara a chosc, gortuithe de bharr saol muirí guaiseach a aithint agus garchabhair a sholáthar, seiceáil amach Cúrsa HMLI DAN.
Amharc ar an bhfíseán fionnuar seo de bhabaí greim ochtapas.
Is féidir leat níos mó ábhar a fheiceáil ó Dan Eoraip óna gcolún rialta, nó seiceáil amach an láithreán gréasáin DAN le haghaidh tuilleadh eolais faoi chomhairle leighis agus árachas tumadóirí.
tagairtí
- Aigner BA, Ollert M, Seifert F, Ring J, Plötz SG. Pseduomonas oryzihabitans ulceration cutaneous ó Octopus vulgaris bite. Arch Dermatol. 2011; 147(8): 963-66.
- Campanelli A, Sanchez-Politta S, Saurat JH. Ulceration cutaneous tar éis bite ochtapas: ionfhabhtú de bharr Vibrio alginolyticus, pataigin atá ag teacht chun cinn. Ann Dermatol Venereol. 2008; 135(3): 225-27.
- Fry BG, Roelants K, Normannach JA. Tentacles venom: cóineasú próitéine tocsaineach sa ríocht animalia. J Mol Éabhl. 2009; 68(4): 311-21.
- Taylor DM, Ashby K, Winkel KD. Anailís ar ghortuithe ainmhithe mara ag teacht chuig ranna éigeandála i Victoria, san Astráil. Wilderness Comhshaol Med. 2002; 13(2): 106-12.
