C: Dia duit. Tá mé ag tumadóireacht le 57 bliain, agus is tumadóir agus iar-theagascóir chun cinn mé. Diagnóisíodh mé le déanaí le flutter atrialach agus bhí nós imeachta agam chun iarracht a dhéanamh stop a chur leis. Ar an drochuair, níor oibrigh sé seo agus tá fibrillation atrial agam anois. Tá sé seo á choinneáil faoi smacht le bisoprolol agus apixaban. Tá sé ráite ag mo speisialtóir (nach dochtúir tumadóireachta é) go bhféadfadh sé obráid eile a dhéanamh, ach dúirt sé freisin go mb’fhéidir gur leor fanacht ar na drugaí. Go bunúsach, ba mhaith liom a fháil amach an féidir liom tumadóireacht a dhéanamh fós agus mé ar na drugaí seo. Níl aon fo-iarmhairtí soiléire agam uathu, ná ón bhfibriliú aitrileach. Cad é do mholadh?
A: Ceist spéisiúil í seo. Is coinníoll é fibrillation atrialach nó AF ina n-éiríonn buille an chroí neamhrialta, ach ar bhealach neamhrialta. Ní nach ionadh, cuireann dochtúirí síos ar an rithim mar 'neamhrialta neamhrialta'. Is í an fhadhb atá leis seo ná nach gcrapann seomraí uachtaracha an chroí (an atria) ar bhealach comhordaithe, agus is féidir leis an fhuil iontu comhthiomsú agus téachtadh, rud atá ina fhachtóir riosca le haghaidh stróc. Ciallaíonn sé freisin gur féidir leis an gcroí lagú, rud a fhágann cliseadh croí, nuair nach féidir le matán an chroí caidéalú éifeachtach go leor chun freastal ar riachtanais an chomhlachta. Tá sé éasca AF a dhiagnóisiú, ach is é an rud atá níos deacra ná fáil amach cén fáth ar tharla sé seo. Is féidir é a bheith mar gheall ar gach cineál rudaí: galar artaire corónach, brú fola ard, fadhbanna comhla sa chroí, neamhoird thyroid, ionfhabhtuithe, apnoea codlata, agus farasbarr spreagthaigh cosúil le caiféin, alcól nó tobac. Mar sin tá sé tábhachtach go ndearna do chairdeolaí cúiseanna ceartaithe na faidhbe seo a eisiamh.
Mura bhfaightear aon chúis, tugtar 'fibrillation atrial aonair' air, mar is féidir go dtarlóidh sé le haois méadaitheach ina aonar. Tá fadhbanna ann maidir leis na cógais a bhfuil tú orthu agus tú ag tumadóireacht, tá eagla orm. Is minic a fhorordaítear bacóirí béite (cosúil le bisoprolol) chun an ráta croí a mhoilliú, ach féadann siad feidhm na scamhóg a shrianadh agus d’fhreagairt ar aclaíocht a dhochrú, agus d’fhéadfadh an dá rud a bheith contúirteach faoi uisce. Is minic a mholtar anticoagulant freisin, cosúil leis an apixaban atá á ghlacadh agat, chun an baol a bhaineann le foirmiú clotanna agus stróc a laghdú. Mar sin féin, tá imní ar roinnt dochtúirí tumadóireachta go bhféadfadh seans níos airde fuiliú a bheith mar thoradh orthu seo, isteach sa chluas lár, mar shampla; nó níos measa, isteach i gcorda an dromlaigh má bhí tú mí-ádh a dhóthain tinneas dí-chomhbhrú an dromlaigh a fháil.
Mar sin tá beagán machnaimh, plé agus oibre le déanamh sula rachaidh tú ar ais isteach san uisce, tá eagla orm. Ní dóigh liom go gcaithfidh tú éirí as an tumadóireacht ar an bpointe boise, ach is dóigh liom go gcaithfidh tú dochtúir tumadóireachta a bhfuil taithí aige a fheiceáil chun na saincheisteanna ar fad a d'ardaigh mé a phlé. Is cinnte gur mhaith leo feidhm do chroí, feidhm na scamhóg agus cumas aclaíochta a sheiceáil. Seans go mbeidh ort na tástálacha croí seo a fháil ó do chairdeolaí ar dtús, mura bhfuil siad faighte agat cheana féin. Ádh mór!
C: Is tumadóirí díograiseacha iad m'fhear céile agus mé féin agus tá spéis ag ár n-iníon cheana féin, cé nach bhfuil sí ach cúig cinn. Ní raibh an t-ádh léi áfach le hionfhabhtuithe cluaise, agus tá na dochtúirí ENT ag moladh go mbeadh gruaimeanna aici chun stop a chur léi iad a fháil chomh minic sin. Ar ndóigh, táimid chun an rud is fearr a dhéanamh di, ach an gcuirfidh sé seo stad uirthi ag tumadóireacht sula gcuirfear tús léi fiú?
A: Is feadáin bídeacha iad grommets a chuirtear isteach sa druma cluaise. Níos lú ná ceann meaitseála, úsáidtear iad chun perforation saorga a chruthú ionas gur féidir leis an aer dul isteach sa chluas lár, agus níos tábhachtaí fós, is féidir le mucus agus pus dul amach. Is í an réasúnaíocht shimplí ná seo: is é an brú is mó a chruthaíonn an gunna ionfhabhtaíoch sin a bheith ag tógáil suas i spás teoranta is cúis le pian agus brón na n-ionfhabhtuithe cluas lár. Cuir poll i gceann de bhallaí an spáis teoranta seo, agus ní bheidh an brú in ann cur leis - mar sin ní bheidh aon phian, níos lú ionfhabhtuithe agus leanbh sona. Agus oibríonn sé.
Ar deireadh titeann na grommets amach leo féin tar éis tamaill (tógann sé cúpla mí go cúpla bliain) agus cneasaíonn an bréifnithe a fhágtar ina dhiaidh leis féin. Faoin am sin tá an leanbh níos sine agus níos mó agus táthar ag súil go bhfuil sé tar éis éirí as ionfhabhtuithe, agus mar sin nós imeachta néata ar fad. Ar ámharaí an tsaoil, nuair a bheidh an eardrum cneasaithe, tá sé sábháilte go leor tumadóireacht a dhéanamh leis (cé go mbeidh sé beagán níos leochailí i gcónaí ná ceann gan damáiste). Mar sin ní gá a bheith ag caoineadh go bhfuil d'iníne tar éis dul i mbun tumadóireachta go fóill.
Íomhá: Grianghraf stoc le Grianghraf le Sebastian Pena Lambarri
Léigh freisin má tá tú An féidir scúba a tumadóireacht le fiacail tosaigh bréagach?
